요양병원 여성 암 환자의 의료이용
요양병원 여성 암 환자의 의료이용
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본 연구는 2013년에서 2017년까지 요양병원에 입원하여 건강보험을 청구한 여성 암 환자들의 요양기록만을 분석 대상에 포함하였기 때문에 비급여 치료, 한의학치료, 보완대체요법을 이용하는 자료는 포함하지 못하였다. 따라서 본 연구의 목적은 최근 의료비가 급증하는 요양병원에 입원환자를 대상으로 갑상선암을 제외한 우리나라 여성 암 발생율이 높은 유방암, 대장암, 위암으로 진단받고 요양병원에 입원한 여성 암 환자의 의료이용 현황을 파 파악하고자 한다. 이에 우리나라 건강보험심사평가원의 건강보험 청구 자료를 토대로 한국표준질병사인분류[13]에 유방암 C50, 대장암 C18-21, 위암 C16으로 분류된 여성 암환자를 대상자로 하였다. 최근 5년간(2015년~2017년)의 요양병원 의료이용 현황을 파악하여 요양병원을 이용하는 여성 암 환자에게 적절하고 전문적인 치료를 받을 수 있도록 개선하는데 도움이 되고, 향후 요양병원의 입원진료 적정성에 대한 방안을 찾기 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
만성 신장병은 한국 성인 7명 중 1명이 앓는 흔한 질병으로 특히 노인에게 흔하며 다양한 종류가 있다. 이 병은 대표적으로 급성 신부전, 급성 신장염, 당뇨병성 신부전 등을 포함한다. 혈액투석은 혈액 속의 노폐물을 제거하고 전해질의 균형을 유지하는 데 사용된다. 따라서 혈액투석이 필요한 만성 신장병 환자는 혈액투석이 가능한 요양병원에 입원해야 한다. 조윈의 암 치료 솔루션 프로그램은 운비제를 활용한 암 치료 프로그램 외에도 심리치료, 암 환자 전문 영양제 처방, 식이요법 등 세분화되어 각 의료기관별 특성에 맞게 컨설팅 되는 것이 특징이다.
단순한 병원 문화 프로그램이 아닌 환자 스스로도 자가 치유를 할 수 있도록 셀프 힐링 루틴을 설계하기 위해 문화예술의 에너지를 활용한다는 취지로 운영한다. 건강보험심사평가원에서 제공하는 ‘요양병원 적정성 평가 결과’의 질병 현황을 분석하여 암 환자 비율이 높은 요양병원 28개를 찾아보았다. 이 요양병원 이외에 암 특화 요양병원들이 많이 있겠지만 우선적으로 파악된 28곳의 요양병원을 여기에 올린다. 28곳이 모든 면에서 다른 요양병원보다 암에 전문성을 가지고 있다고 보기는 어렵겠지만, 암환자를 많이 받는 특성상 암환자 맞춤형 요양병원으로 볼 수 있다. 영종명가한방병원은 한방과 양방 협진을 통한 통합의학 치료가 가능한 한방병원으로, 인천공항 인근 영종도에 위치한 이점이 있다. 조윈은 말기 암 및 난치 암 치료를 위해 우리나라를 찾는 외국의 암 환자들에게 운비제 기반의 암 치료 솔루션은 물론, 심리치료와 식이요법 등 케어 솔루션까지 제공할 예정이다.
]은 객관적인 사실을 바탕으로 요양시설 선택에 도움을 주는 참고용으로 제작되었습니다. 반드시 해당 요양시설과 직접 상담을 통해 종합적으로 판단하여 선택하시길 바랍니다. 대장암의 경우 총 진료비는 2013년 총 17,753,741,000원에서 2017년 29,440,642,000원으로 증가하였고, 환자당 진료비는 2013년 5,892,000원, 2017년 7,099,000원으로 증가한 것으로 분석되었다.
남성 암환자의 경우 아내가 케어를 하지만 여성 암환자의 경우 남편이 적극적으로 집안일을 해결하지 못합니다. 2017년 국가암정보센터 자료에 의하면 2015년에 여성 암 환자가 101,366명의환자가 발생하였고, 그 중 갑상선암을 제외한 유방암이 1위이며, 대장암, 위암 순으로 발생하였으며, 인구 10만 명당 조발생률은 유방암 75.1건, 대장암 42.7건, 위암 37.9건으로 보고하였다[1]. 이는 우리나라 국민들이 기대수명 82세까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률이 35.3%이고, 여성의 기대수명이 85세로 볼 때 3명중 1명(32.0%)에서 암이 발생할 것으로 추정된다[1]. 유방암의 경우 2015년에 50세 미만의 환자가 44.5%로[1] 유방암 발병율이 높은 미국과 유럽등 구미지역과 비교했을 때 상승곡선을 띠며, 구미 여성의 경우는 나이가 많아질수록 유방암 발생빈도가 증가하지만, 우리나라의 경우 50대 초반까지 증가하고 그 이후로 점차 감소양상이다[2].
요양병원 협회가 힘이 약했을 때는 정부 정책에 일방적으로 끌려 왔습니다. 하지만 코로나 19를 거치면서 요양병원은 감염 관리도 잘 하는 고령자 의료 챔피언임을 알렸습니다. 이제 우리가 정부 정책에 참여하고, 새로운 제도를 만들어야 합니다. 고령자 의료를 잘 하는 우리가 정부의 협상 파트너가 되어 새 치즈를 찾아야 합니다. 고령자 의료의 든든한 방파제, 코로나 19를 극복한 고령자 의료 챔피언인 요양병원도 정부 정책을 따라야 생존합니다. 정부는 커뮤니티 케어를 완성하려 하는데, 방문 진료를 전담으로 하는 의원은 2%도 안 됩니다.
특히, 고도화된 AI 기능을 결합해 개별 기업 및 기관에서 처리하기 까다로운 다크웹, 딥웹 등의 비정형 데이터를 정교하게 수집 및 분석함으로써 선순환 구조를 갖출 계획이다. 이를 통해 퀘이사, 자비스 등 자사의 위협 인텔리전스(CTI) 서비스들을 명실상부 가장 스마트하고 안전한 AI 보안 솔루션으로 입지를 공고히 하고자 한다. 마인드로직은 대학챗봇 서비스를 지속 고도화해 각 대학교의 정보 제공을 넘어 향후 학생 개개인을 위한 입학, 학점관리, 학교생활, 취업 및 커리어 등 다양한 영역에 걸친 맞춤형 상담 서비스까지 지원해 나갈 계획이다. 또한 20일 하루동안 별도 부스를 운영하며 대학챗봇, 페르소나 챗봇 등 주요 서비스 시연 및 이용 상담을 진행할 예정이다.
유방암은 2013년 4,678명에서 2017년 7,578명으로 꾸준한 증가를 보였다. 자료의 분석은 서술적 통계인 빈도와 백분율, 평균, 연평균 증가율을 사용하여 분석하였다. 연도별로 실인원수, 내원일수, 요양일수, 총 진료비를 산출하고, 실인원수를 기준으로 진료를 받은 대상자 1인당 평균 내원일수(일), 요양일수(일), 총 진료비(원)를 산출하였다.
이는 조기검진의 중요성을 더욱 인식하고 조기검진과 관리를 권장해야함을 시사하며 대장암의 경우는 검진행위의 실천율을 증가시키고, 교육이 강화될 필요가 있다. 면역의 70%를 담당하는 장(腸) 건강을 책임지는 친환경 유기농 식단도 눈길을 끈다. 특히 암요양병원 최초로 한살림 및 두레생협의 식자재를 공급받아 환자는 물론 직원들에게도 건강한 먹거리를 제공한다. 또한 녹색건축인증 우수등급 건물답게 환자들이 일상생활을 누릴 모든 공간은 친환경 자재로 꾸몄다.
또한 본 연구 결과에서 유방암은 40세 이하의 여성에서 2013년 340명, 2017년 371명이 요양병원에 입원하여 치료를 받은 것으로 확인되었다. 본 연구의 목적은 요양병원에 입원하고 있는 여성 암 환자의 의료이용 현황을 파악하고, 요양병원 입원일수 및 입원 진료비 관련 현황을 분석하여, 향후 요양병원에 입원하여 치료를 받는 여성 암 환자에 대한 적정성 방안을 마련하기 위해 필요한 기초자료를 제공하는 것이다. 본 연구 대상은 2013년부터 2017년까지 건강보험심사평가원에 청구된 자료에서 요양병원에 입원한 여성 암 환자로 여성에서 발생율이 높은 유방암, 대장암, 위암으로 선정하였다. 분석 결과 요양병원에 입원한 여성 암 환자는 5년간 연평균 유방암 12.8%, 대장암 8.3%, 위암 8.3%로 증가하는 양상을 보였고, 총 요양 비용도 증가하였다. 여성 암 요양병원 메디컬오 스위트가 최근 경기도 하남시에 문을 열었다. 이를 통해 많은 여성 암 환자가 여성성에 맞는 의료서비스를 누릴 수 있을 전망이다.
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